血清CYFRA21-1检测在尿路上皮癌诊断中的应用价值

作者： 李士星 [1] ; 许长宝 [1] ; 郝斌 [1] ; 杨萍 [2]

摘要：目的 探讨血清CYFRA21-1检测在尿路上皮癌（UC）患者诊断中的应用价值.方法 2011年1月至2012年3月对65例UC患者和61例非UC患者的血清CYFRA21-1进行检测,同时检测43例健康体检者作为对照,并将检测结果进行比较65例UC患者中肾盂UC 9例,输尿管UC 4例,膀胱UC 52例 61例非UC患者中肾癌21例,BPH 20例,前列腺癌10例,泌尿系结石10例.采用电化学发光法对3组研究对象的血清CYFRA21-1含量进行检测.结果 UC组血清CYFRA21-1含量（7.57± 12.76） μg/L,与对照组（2.58±0.97） μg/L和非UC组（2.75± 1.34） μg/L比较差异有统计学意义（P＜0.01）.对照组和非UC组的血清CYFRA21-1含量差异无统计学意义（P＞0.05）.按照试剂盒说明标准,将血清CYFRA21-1含量＞3.3 μg/L定为阳性值,对照组和非UC组假阳性率为10％～30％.UC组总阳性率为67.7％（44/65）,其中低级别UC的阳性率50.0％ （10/20）,中级别62.5％（5/8）,高级别78.3％ （29/37）,高级别组与中、低级别组间差异有统计学意义（x2=4.55,P＜0.05）.非肌层浸润性UC（Ta～T1）阳性率40.9％（9/22）,与对照组的阳性率23.2％（10/43）比较差异无统计学意义（x2 =2.19,P＞0.05）.肌层浸润性UC（T2～T3）的阳性率78.6％ （22/28）,与对照组比较差异有统计学意义（x2=20.96,P＜0.01）,与局部晚期和转移组（＞T3）阳性率86.7％（13/15）比较差异无统计学意义（x2=1.97,P＞0.05）.结论 67.7％的UC患者血清CYFRA21-1含量升高,其升高程度和阳性率随着UC的病理分级和临床分期的升高而升高.对血清CYFRA21-1升高的UC患者,动态监测其变化有助于判断疗效和预后.

关键字： 尿路上皮    癌    肿瘤标记    角蛋白质类      

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