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《中华泌尿外科杂志》是泌尿外科专业高级学术性医学期刊。主要报道国内外泌尿外科领域的最新科研成果和临床诊疗经验以及与泌尿外科临床密切相关的基础理论研究。读者对象主要为本专业的中高级医务工作者和相关的科研工作者。 本刊主要...查看详情
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褪黑素预处理受体对移植肾的保护作用及其机制探讨
作者: 伊雪 [1] ; 邬鹏宇 [2] ; 杨学慧 [2] ; 王耕野 [2] ; 王耕银 [2] ; 崔翔宇 [2] ; 王帅 [2] ; 杨方 [1] ; 李占清 [2]
摘要:目的 探讨褪黑素预处理受体对移植肾的保护作用及其可能的机制. 方法 40只Lewis大鼠应用随机数字表随机分为对照组和实验组,每组20只(供、受体各10只).实验组:50 mg/kg褪黑素+5 ml牛奶在移植前2h经胃管注入受体大鼠;对照组:5 ml牛奶在移植前2h经胃管注入受体大鼠.移植后0、6和24 h分别采血检测血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)及天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH);移植后24 h取移植肾检测肾组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及脂质过氧化物(lipid hydroperoxide,LPO);过碘酸-雪夫染色(PAS染色)观察组织学变化,免疫组化法检测肾移植物中核转录因子-κB (nuclear factor kappa B,NF-κB)和半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)阳性肾小管数. 结果 实验组与对照组移植后6 h BUN分别为(36.26± 19.05)、(53.64± 16.57) mmol/L,移植后24 h血Cr分别为(144.09±76.91)、(259.01±132.60) μmol/L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).移植后24 h,实验组血清AST、ALT、LDH均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).移植后24 h实验组和对照组移植肾组织中SOD分别为(8.91±4.38)、(2.21 ±0.45) U/mg,LPO分别为(9.5±5.8)、(60.8±23.7) pmol/mg,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组肾小管损伤指数分别为1.50±0.22、3.00±0.15,NF-κB阳性小管评分为2.00±0.21、3.60±0.16,caspase-3阳性小管评分为2.77±0.48、3.38±0.52,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 褪黑素预处理受体可能通过降低体内的氧化应激反应,提高抗氧化酶活性,增强清除自由基的能力,抑制脂质过氧化反应和凋亡的发生来减轻移植肾的缺血再灌注损伤,提高移植肾功能.
关键字: 肾移植 褪黑素 细胞凋亡 缺血再灌注损伤 小管损伤指数
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