机器人辅助腹腔镜下亲属供肾切取术12例报告

作者： 袁建林 [1] ; 张更 [1] ; 杨晓剑 [1] ; 秦卫军 [1] ; 曹志强 [2] ; 武国军 [1] ; 于磊 [1] ; 秦荣良 [1] ; 王延柱 [1] ; 马帅军 [1] ; 李智斌 [1] ; 刘克普 [1] ; 阮东丽 [1] ; 陈莹 [1]

摘要：目的总结机器人辅助腹腔镜下亲属活体供肾切取术的经验，探讨该术式对供者及受者的安全性和有效性。方法2013年9月至2014年1月对12例亲属活体。肾移植供者行机器人辅助腹腔镜下供肾切取术，男2例，女10例。年龄38—60岁，平均47岁。均为父母给子女供肾。11例为左侧左肾，1例右侧供肾。12例受者均为慢性肾小球肾炎致尿毒症患者，男8例，女4例。年龄20～36岁，平均26岁。血液透析时间8～25个月，平均14个月。记录手术时间、术中出血量、术中肾脏热缺血时间、术中保留。肾动静脉长度、手术并发症、供受者肾功能变化等。结果12例均无中转开放手术。手术时间（气腹时间）110～195min，平均140min；术中出血30～120ml，平均50ml；供肾热缺血时间100—280s，平均170S。术中保留肾静脉长度1．9～3．0cm，平均2．4cm；动脉长度1．4～2．3cm，平均1．8cm。2例供肾取出时发生脾脏损伤，行脾修补术，未切除脾脏。所有供者术后5d出院。受者术后随访均未出现移植肾功能延迟恢复。结论机器人辅助腹腔镜下亲属供肾切取术具有安全、可靠、创伤小、恢复快、不影响供。肾功能等优势。供肾取出时应注意保护脾脏。

关键字： 腹腔镜下供肾切取术    机器人手术    外科手术    肾移植      

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