50岁以下前列腺癌患者的临床特征分析

作者： 符二 ; 郑祥义 ; 周进 ; 汪朔 ; 刘犇 ; 谢立平

摘要：目的探讨50岁以下前列腺腺癌患者的临床特征。方法回顾性分析2008年1月至2014年3月收治的21例前列腺腺癌患者的临床资料。确诊时年龄42～49岁，中位值48岁。tPSA〉10μg／L17例，4～10μg／L4例。21例均经病理确诊。Gleason评分6分3例，7分6例（3＋4分5例，4＋3分1例），8分7例，9分5例。临床分期T2N0M0期16例，T3N0M0期1例，T4NxM0期1例，T3-4N1M1期3例。16例（T2N0M0期15例，T3N0M0期1例）行根治性前列腺切除术，5例行药物去势治疗。结果16例行根治性前列腺切除术患者随访3～65个月，中位值23个月，14例无生化复发，1例因包膜侵犯术后1个月行辅助性外放疗，tPSA降至0．2μg／L，1例术后18个月出现生化复发，行辅助性外放疗，tPSA降至4．0μg／L。16例术后均尿控良好。5例行药物去势治疗患者中，2例分别于治疗63、65个月内死亡；1例治疗4个月后，PSA降至2．0μg／L；1例治疗24个月出现去势抵抗，行辅助性外放疗；l例失访。结论年龄〈50岁的前列腺腺癌临床分期早，Gleason评分高。对肿瘤局限的患者，应首选根治性前列腺切除术治疗。晚期患者疾病进展较快，预后较差。

关键字： 前列腺癌    前列腺癌根治术    预后    年龄      

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