尿液前列腺癌基因3评分预测前列腺活检结果价值的Meta分析

作者： 刘妍 [1] ; 徐勇 [2] ; 张志宏 [2] ; 杨帮东 [1]

摘要：目的系统评价尿液中前列腺癌基因3（prostate cancer gene3，PCA3）评分在诊断前列腺癌（prostate cancer，PCa）中预测前列腺穿刺活检结果的临床价值。方法检索PubMed（1966—2013年）、中国学术期刊全文数据库（CNKI，1979—2013年），EMBASE（1988—2013年）、Cochrane图书馆等数据库，检索年限均从建库至2013年11月。收集研究尿液PCA3评分在诊断PCa中预测前列腺穿刺活检结果的相关文献，按纳入与排除标准筛选，并对纳入文献进行质量评价。采用MetaDise 1．4软件对数据进行异质性分析，计算汇总敏感性、特异性、汇总似然比，绘制汇总受试者工作特征曲线（SROC曲线）。结果22篇文献符合标准纳入研究进行评价，其中PCa病例组3060例，正常或前列腺增生对照组5307例。各研究间存在异质性，按照随机效应模型计算，尿液PCA3评分检测在诊断PCa中预测前列腺穿刺活检结果的汇总敏感性为63％（95％CI：0．61～0．65）、特异性为70％（95％CI：0．69～0．72）、阳性似然比为2．38（95％CI：2．05～2．77）、阴性似然比为0．51（95％CI：0．46～0．58）、诊断比值比为4．88（95％ CI：3．83～6．21），SROC曲线下面积为0．745，Q＊指数为0．689。结论尿液PCA3评分在诊断PCa中效能较高，能够作为一种新的、非侵袭性的可预测前列腺穿刺活检结果的重要检测手段。

关键字： 前列腺癌基因3评分    前列腺癌    Meta分析      

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