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《中华泌尿外科杂志》是泌尿外科专业高级学术性医学期刊。主要报道国内外泌尿外科领域的最新科研成果和临床诊疗经验以及与泌尿外科临床密切相关的基础理论研究。读者对象主要为本专业的中高级医务工作者和相关的科研工作者。 本刊主要...查看详情
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软性输尿管镜和经皮肾镜治疗肾结石的疗效及安全性对比分析
作者: 张艳平 ; 刘凯隆 ; 路保赛 ; 齐进春 ; 国平英 ; 尹跃伟 ; 黎玮
摘要:目的比较组合式软性输尿管镜(FURS)和经皮肾镜(PCNL)治疗肾结石的有效性和安全性。方法选取我院2012年1月至2013年12月收治的肾结石患者207例。男120例,女87例。年龄21~65岁,平均38岁。根据患者或家属的选择分为FURS组108例和PCNL组99例。FURS组中,结石直径≥20mm组33例,结石大小20~39mm,平均(29.2±5.6)mm;〈20mm组75例,结石大小13~19mm,平均(16.8±1.3)mm。PCNL组中,结石直径≥20mm组51例,结石大小20~45mm,平均(30.4±6.6)mm;〈20mm组48例,结石大小14-19mm,平均(17.2±1.4)mm。组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察比较两种碎石方法的手术时间、清石率、术后住院时间及并发症发生情况等。结果FURS组和PCNL组的总清石率分别为80.6%(87/108)和91.9%(91/99),差异有统计学意义(P〈0.05)。结石直径〈20mm组中,FURS组和PCNL组的清石率分别为88.0%(66/75)和93.8%(45/48),差异无统计学意义(P〉0.05);FURS组的手术时间为30-65min,平均为(49.5±6.9)min,PCNL组为30—65min,平均为(46.9±7.2)min,差异无统计学意义(P〉0.05)。结石直径≥20mm组中,FURS组和PCNL组的清石率分别为63.6%(21/33)和90.2%(46/51),差异有统计学意义(P〈0.05)。FURS组手术时间为60-115min,平均为(85.0±16.3)min,PCNL组为30~95min,平均为(68.3±16.7)min,差异有统计学意义(P〈0.05)。FURS组并发症发生率[2.8%(3/108)]低于PCNL组[8.1%(8/99)],差异有统计学意义(P〈0.05)。FURS组术后住院时间为2~6d,平均为(3.5±1.4)d,PCNL组为3~9d,平均为(5.8±1.9)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论FURS和PCNL均是治疗肾结石的有效方法。FURS具有微创、并发症发生率低、住院时间短等优点。FURS适合〈20mm的
关键字: 肾结石 软性输尿管镜 经皮肾镜 疗效 安全性
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