后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术的临床分析

作者： 郝朝辉 ; 张楠 ; 单中杰 ; 陈昆 ; 韩前河 ; 胡建庭

摘要：目的 探讨后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术的安全性和有效性. 方法 回顾性分析2009年7月至2013年4月12例后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术患者的临床资料.男3例,女9例.年龄35 ～ 68岁,平均47岁.患者均有发热、腰痛症状,伴有寒战7例,膀胱刺激症状5例,恶心、呕吐4例.平均病程9d.脓肿位于左侧4例,右侧8例;脓肿直径5.7～ 8.9 cm,平均6.4 cm.合并2型糖尿病5例,1型糖尿病1例,肾结石2例,系统性红斑狼疮1例.12例均在院外应用多种抗生素治疗.统计分析手术时间、术中出血量、术中抽出脓液量、术后引流管留置时间、术后体温恢复至正常时间、术后住院日、术中术后并发症发生率等. 结果 12例手术均顺利完成,未发生腹膜损伤、肾脏损伤等并发症.手术时间48～ 95 min,平均56 min;术中出血量60～150 ml,平均127 ml;术中抽出脓液量120～230 ml,平均128 ml;术后引流管留置时间6～12d,平均9d;术后体温恢复至正常时间2～4d,平均3d;术后住院时间7～12d,平均10d.12例均获随访,随访时间6～12个月,平均6.5个月,均无复发. 结论 后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术具有疗效确切、引流彻底、创伤小、恢复快等优点.后腹腔镜技术娴熟的泌尿外科医师实施后腹腔镜下肾周脓肿切开引流术是安全的.

关键字： 肾周脓肿    后腹腔镜    腹腔镜    诊断    治疗      

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