原发性甲状旁腺功能亢进伴上尿路结石患者代谢异常的性别差异

作者： 王刚 ; 虞巍 ; 张晓春 ; 周利群

摘要：目的 分析合并上尿路结石的原发性甲状旁腺功能亢进（PHPT）患者的代谢异常是否存在性别差异. 方法 回顾性分析1997年1月至2013年12月确诊的40例PHPT伴上尿路结石患者资料.男21例,女19例.年龄26～77岁,平均51岁.40例均行甲状旁腺腺瘤切除手术治疗,术前甲状旁腺激素（PTH）水平为（38.42±30.11） pmol/L.术前男性和女性患者PTH水平分别为（29.37±17.64）和（48.47±40.55） pmol/L（P=0.04）.所有患者术后监测PTH水平,手术前后监测血液生化情况.统计分析代谢改变的性别差异. 结果 病理确诊甲状旁腺腺瘤36例,甲状旁腺增生4例.术后患者的高血钙、低血磷获得改善,手术前后男女性比较差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.21例患者完成24 h尿液分析,男10例,女11例,男性的尿钙、尿磷显著高于女性[（8.26±2.60）和（6.08±1.59） mmol/24 h,P=0.03;（7.03±1.44）和（5.42± 1.25） mmol/24 h,P=0.01],尿草酸和尿枸橼酸水平比较差异无统计学意义（P值均＞0.05）. 结论 在PHPT伴尿石症的患者中,男性患者的高尿钙症等代谢异常更显著.

关键字： 甲状旁腺功能亢进   原发性 上尿路结石 代谢 性别差异 高尿钙症    

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