外鞘管置入技术在完全阻塞性肾外引流管更换中的应用

作者： 胡鸿涛 ; 黎海亮 ; 郭晨阳 ; 陈呈世 ; 耿祥 ; 姚全军 ; 赵辉 ; 李亚楠

摘要：经皮穿刺肾造瘘置管引流是临床常用的解除上尿路梗阻、改善患者肾功能的方法.引流管留置时间以2周～3个月为宜,一般不超过6个月[1-2].引流管留置时间越长,管壁内外出现附壁结石导致引流管阻塞的概率越大,出现引流管更换或拔除困难的概率越高,在临床工作中有时使用常规方法无法拔除或更换引流管.2009年11月至2013年9月我们应用外鞘管置入技术为我院收治的18例拔管困难患者成功进行了引流管拔除和更换,效果理想. 对象与方法 本组18例,均为妇科恶性肿瘤所致输尿管狭窄患者,其中宫颈癌放化疗后10例,宫颈癌术后复发4例,卵巢癌术后复发4例.18例均行经皮穿刺肾造瘘置管引流,因尿液引流不畅或停止入院更换引流管.其中3例每3个月按时更换引流管,其余15例为4～12个月未更换引流管.采用常规方法换管时,18例导丝均无法通过引流管进入肾盂,遂采用外鞘管置入技术更换引流管.治疗前所有患者均签署知情同意书.

关键字： 经皮穿刺肾造瘘    外引流管    置入技术    鞘管    应用    阻塞性    妇科恶性肿瘤    尿液引流不畅      

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