创伤性双侧睾丸异位一例报告

作者： 刘建光 ; 沈艳丽 ; 杨进益

摘要：患者,男,38岁.2013年9月2日因车祸外伤30 min入院.查体：血压90/50 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心率105次/min,神清,腹平软,无明显压痛,移动性浊音阴性,骨盆挤压试验阳性,左膝部及小腿下方皮肤软组织裂口.以“骨盆骨折,颅底骨折,多处软组织挫裂伤”收住院.入院第5天患者仍有腹股沟区疼痛,查体：双侧阴囊空虚,双侧腹股沟肿胀、压痛,可及实性肿物.彩色多普勒超声检查：左侧腹股沟管中段睾丸样回声包块,右侧腹股沟外环口睾丸样回声包块,均可见血流信号,阴囊内未见睾丸、附睾.考虑创伤性双侧睾丸异位.经手法复位失败,在联合阻滞麻醉下行双侧睾丸复位固定术.术中见皮下组织炎性水肿、淤血,双侧精索迂曲水肿,左睾丸位于腹股沟管中段,大小正常,血运尚可,右睾丸向上翻转至外环口,与周围组织粘连,水肿明显,睾丸大小、颜色正常,游离睾丸及精索,将睾丸下降并固定于阴囊底部肉膜外层.术后6个月复查彩色多普勒超声未见睾丸萎缩.

关键字： 双侧睾丸异位    创伤性    彩色多普勒超声检查    睾丸复位固定术    腹股沟区    软组织挫裂伤    炎性水肿    联合阻滞麻醉      

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