肾集合管癌临床及病理分析

作者： 潘寿华 [1] ; 阎家骏 [1] ; 徐国强 [1] ; 汪朔 [2]

摘要：目的分析肾集合管癌（collecting duct carcinoma，CDC）的临床及病理特点。方法1999年1月至2010年12月收治CDC患者11例，男6例，女5例。年龄22—67岁，平均55岁。主要症状为血尿、腰腹痛。实验室检查无阳性发现。CT检查示肿瘤直径2．1—8．5cm，平均5．6cm。肿瘤位于肾髓质或同时伴有肾皮质、肾盂浸润，边界不清，病变肾脏外形增大，但肾脏轮廓基本存在，增强后呈不均匀轻～中度强化。结果8例行根治性肾切除术，3例行姑息性肾切除术。肿瘤切面呈灰白色，浸润性生长；以腺管乳头状结构为主，部分肿瘤细胞呈靴钉状突向腺腔内，肿瘤间质纤维组织增生明显，有较多淋巴细胞及浆细胞浸润；免疫组化染色检查UEA-1、EMA、PNA、HMW-CK表达阳性，而CD10表达阴性。10例获得随访，随访时间0．3—8．0年，平均2．8年。随访期间死亡7例，平均生存期为12．5个月，2例无瘤生存分别9个月和8年，1例仍在化疗中，1例失访。结论CDC是一种非常少见的。肾癌类型，确诊主要依据病理学检查，肿瘤恶性程度高，进展迅速，预后差。

关键字： 肾肿瘤    集合管    癌      

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