中国男性尿道狭窄病因与治疗变化的多中心调查

作者： 徐月敏 [1] ; 姜海 [2] ; 孙光 [3] ; 王坤杰 [4] ; 林健 [5] ; 朱照兴 [6] ; 岳中瑾 [7] ; 单玉喜 [8] ; 宋鲁杰 [1]

摘要：目的了解国内近年男性尿道狭窄的病因与治疗方式的变化状况。方法回顾性收集2004年1月至2009年12月国内8个医疗中心收治的3455例男性尿道狭窄患者的资料，分析尿道狭窄的主要病因、治疗方法及随时间变迁病因和治疗技术的变化。结果3455例患者的病因分别为：外伤1833例（53．05％），其中骨盆骨折1327例（38．41％），骑跨伤506例（14．65％）；医源性1181例（34．18％），其中经尿道手术602例（17．42％），尿道下裂术后291例（8．42％），留置导尿管164例（4．75％）；其他较少见的为尿道炎201例（5．82％），硬化性苔藓样病149例（4．31％），原因不明者91例（2．63％）等。2004—2006年，腔内技术是治疗尿道狭窄最为常见的方法，共709例（52．67％）；而2007—2009年这种技术应用减少，共726例（34．42％），两者间差异有统计学意义（P〈0．01）。2007—2009年开放性尿道成形术逐年增多（1243例，58．94％），与2004—2006年相比（563例，41．83％）差异有统计学意义（P〈0．01）。结论外伤和医源性损伤是尿道狭窄的常见原因，近年逐渐增多；尿道狭窄治疗方法主要是腔内微创手术和开放性尿道成形。2007—2009年经腔内手术比例显著下降，而开放性尿道成形手术比例显著上升。

关键字： 尿道狭窄    病因    治疗    医源性    多中心研究      

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