

《中华泌尿外科杂志》是泌尿外科专业高级学术性医学期刊。主要报道国内外泌尿外科领域的最新科研成果和临床诊疗经验以及与泌尿外科临床密切相关的基础理论研究。读者对象主要为本专业的中高级医务工作者和相关的科研工作者。 本刊主要...查看详情
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托特罗定治疗前列腺癌粒子植入术后迟发性膀胱过度活动症的疗效及安全性
作者: 朱延军 ; 徐志兵 ; 王国民 ; 徐叶青 ; 郭剑明
摘要:目的评价托特罗定治疗前列腺癌放射性粒子植入术后迟发性膀胱过度活动症(OAB)的疗效和安全性。方法局限性前列腺癌患者26例,均接受125I放射性粒子植人治疗,术后6个月仍存在或发生尿频、尿急、夜尿增多或急迫性尿失禁等OAB症状,OAB评分(OABSS)≥3分。患者分为2组,托特罗定组(TR组)14例,给予酒石酸托特罗定2rag/次,2次/d治疗4周;坦索罗亨组(Ts组)12例,给予坦索罗辛0.2mg/d治疗4周。随访患者粒子植入前、药物治疗前、药物治疗后2岗和4周的国际前列腺症状评分(IPSS)、OABSS和夜尿次数,以评价疗效。随访药物治疗4周后残余尿量、尿潴留、口干、便秘、心动过速等不良反应的发生率,以评价治疗的安全性。结果2组患者年龄、前列腺体积、PSA、Gleason评分和粒子植入前及药物治疗前IPSS、OABSS、夜尿次数差异无统计学意义(P〉0.05)。药物治疗后2周TR组平均IPSS、OABSS和夜尿次数均低于Ts组(14.4与18.3分,5.9与8.4分,1.4与2.5次);治疗4周后TR组指标进一步改善,并好于TS组。治疗4周后TR组残余尿、尿潴留、口干、便秘、心动过速发生率与Ts组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论托特罗定治疗前列腺癌放射性粒子植入治疗术后迟发性OAB症状安全有效,口干和心动过速为主要的小良反应。
关键字: 膀胱过度活动症 前列腺肿瘤 癌 近距离治疗
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