经闭孔无张力尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效与安全性分析

作者： 张耀光 [1] ; 魏东 [1] ; 王建业 [1] ; 万奔 [1] ; 刘明 [1] ; 王建龙 [1] ; 张亚群 [1] ; 金滨 [1] ; 伍建业 [1] ; 王飞 [1] ; 贾宝明 [2]

摘要：目的分析经闭孔无张力尿道吊带术（TVT—O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效及安全性。方法2008年6月至2012年5月应用TVT—O术治疗女性SUI患者156例，年龄（56．3±13．9）岁。单纯性SUI124例（79．5％），合并急迫性尿失禁32例（20．5％）。随访2～35个月，平均16．5个月。患者均填写国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表（ICI—Q—SF）和尿失禁生活质量问卷（I-QOL），分析TVT—O术的疗效和安全性。结果156例手术均顺利，手术时间（34±11）min；估计失血量（15±9）ml。治愈145例（92．9％），症状改善8例（5．1％），总有效率98．O％。手术前后尿失禁症状评分分别为（8．2±2．1）、（0．5±1．3）分，生活质量评分分别为（28．5±10．3）、（69．8±9．9）分，手术前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术中未发生膀胱损伤；阴道壁损伤2例，手术修补；术后暂时性尿潴留3例（1．9％），经留置导尿2周后好转；无盆腔血肿、长期疼痛、吊带侵蚀、感染、瘘管等并发症。结论TVT—O操作简单、微创、并发症少，是治疗女性SUI安全、有效的方法。

关键字： 尿失禁   压力性 女性 外科手术   选择性    

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