血管生成拟态和基质金属蛋白酶-2在前列腺癌中的表达及意义

作者： 杨阔 [1] ; 孟超 [2] ; 徐勇 [1] ; 刘妍 [1] ; 张志宏 [1] ; 刘冉录 [1] ; 马宝杰 [1]

摘要：目的研究血管生成拟态（vasculogenic mimicry，VM）在人前列腺癌组织中的分布及与预后的关系，探讨基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinase-2，MMP-2）在前列腺癌VM形成中的作用。方法选取天津医科大学第二医院1995年1月至2008年12月收治的前列腺癌患者96例。年龄59～72岁，平均（66．7±11．0）岁。术前血清PSA为15．6—76．7μg／L，平均（34．6±1．7）μg／L。术前经MRI检查及穿刺活检均诊断为局灶性前列腺癌。收集前列腺根治性切除术后的组织标本，采用血小板-内皮细胞黏附分子-1（platelet—endothelial cell adhesion molecule-1，PECAM-1／CD31）免疫组化和过碘酸雪夫氏（periodicacid．sciff，PAS）组织化学双重染色后，光镜下观察VM结构，比较VM表达阳性组和阴性组的预后情况，分析VM表达与预后的关系。免疫组化法检测MMP-2在前列腺癌组织中的表达，分析MMP-2蛋白表达与VM形成的关系和作用。结果96例中24例存在VM结构，VM阳性组平均Gleason评分8．0±0．3，PSA（37．7±2．3）μg／L，均高于VM阴性组Gleason评分6．2±0．3，PSA（19．5±2．1）μg／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。VM阴性组无生化复发中位生存期96个月，高于VM阳性组无生化复发中位生存期39个月，差异有统计学意义（P〈0．05）。MMP-2表达和VM的形成呈明显正相关（r2=0．60，P〈0．01）。结论前列腺癌组织中VM形成与组织恶性程度相关，肿瘤细胞分泌MMP，2可能促进了VM的形成，VM阳性和MMP-2高表达与前列腺癌预后不良有关。

关键字： 前列腺癌    血管生成拟态    基质金属蛋白酶-2    预后      

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