机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术12例报告

作者： 王林辉 ; 叶华茂 ; 徐斌 ; 刘冰 ; 纪家涛 ; 肖亮 ; 盛夏 ; 王利丽 ; 程欣 ; 侯炯 ; 侯建国 ; 孙颖浩

摘要：目的总结机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术的手术经验，探讨该术式的疗效及安全性。方法2012年3—7月实施机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术12例。患者均为男性。年龄43～66岁，平均55岁。肿瘤位于左肾4例，右肾8例；背侧7例，腹侧2例；上极3例，中部5例，下极4例。术前常规行肾GFR检查均正常。CT检查肿瘤最大径2．0～5．8cm，平均3．3cm。术前分期均为T1N0M0。结果本组手术均成功完成，无中转开放手术者。手术时间160～310min，平均242min；术中失血量30～300ml，平均135ml，无术中输血；热缺血时间20-49min，平均31min；无术中并发症。住院天数9—31d，平均14d。1例术后1周出现肉眼血尿。术后病理检查11例为肾透明细胞癌，Furhman分级均为Ⅱ级，1例为肾血管平滑肌脂肪瘤。肿瘤最大径2．0～5．0cm，平均3．5cm，肿瘤切缘均为阴性。结论机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术是一种安全、有效的治疗局限性肾肿瘤的术式。该术式在肾肿瘤的完整切除及肾脏创面的缝合上有明显的优势。

关键字： 机器人 外科手术   微创性 腹腔镜检查 肾部分切除术    

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