腰肋悬空仰卧位下经皮肾镜取石术的临床研究

作者： 潘铁军 ; 张加桥 ; 李功成 ; 文瀚东 ; 沈国球 ; 涂忠 ; 杨家荣 ; 郭骏 ; 钱卫红

摘要：目的研究腰肋悬空仰卧位下PCNL治疗肾和输尿管上段结石的安全性及有效性。方法2010年3—10月采用腰肋悬空仰卧位PCNL治疗泌尿系结石患者173例。平均年龄（50±11）岁。结石位于左侧70例，右侧97例，双侧6例。。肾结石166例，输尿管上段结石7例。结石最大径1．5～6．0cm，平均（2．9±1．0）cm。该体位将患侧肩部及臀部分别用3L水袋或气囊垫高，使患侧腰肋部悬空，同时建立腰桥。均采用椎管麻醉，B超引导下穿刺肾盂或目标肾盏成功后，依次扩张通道至16F或20F，用钬激光或EMS碎石清石系统碎石。结果173例均穿刺成功并能良好耐受手术，患者无因体位不适终止手术者。平均手术时间（86±34）min。一次性结石清除率为80．3％（139／173），残留结石34例，其中行二期手术取净结石16例。术后输血治疗1例；无胸膜、腹腔脏器损伤等并发症发生。结论腰肋悬空仰卧位下PCNL安全有效，患者耐受性好。

关键字： 肾造口术    经皮    肾结石    仰卧位    输尿管结石      

---

上一篇：微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾结石的疗效分析
下一篇：近端肾小管上皮细胞损伤后对草酸钙结晶的促进作用