舍曲林个体化治疗原发性早泄的疗效分析

作者： 严肃 ; 李汉忠 ; 张新宇 ; 李宏军

摘要：目的比较不同剂量舍曲林治疗原发性早泄的临床疗效。方法选择86例符合原发性早泄诊断的患者，治疗前评估国际勃起功能评分表、中国早泄患者性功能评价表。第一阶段治疗4周，每日服用盐酸舍曲林50mg并配合行为疗法。4周后，根据疗效和不良反应将患者分为3组进入第二阶段治疗4周：有效且无或有轻微不良反应者继续原治疗；无效但无明显不良反应者，舍曲林剂量调整为每日100mg；有效但有明显不良反应者舍曲林剂量调整为每日25mg；无效且有明显不良反应、不能耐受者退出观察。结果86例第一阶段4周治疗后，有效63例（73．3％），无效23例（26．7％）。其中，无明显不良反应53例（61．6％），有不良反应33例（38．4％）。第二阶段治疗中，有效组中35例无明显不良反应和12例有轻微不良反应者继续原治疗，16例有明显不良反应且不能耐受者舍曲林剂量调整为每日25mg。无效组中，18例无明显不良反应者将舍曲林剂量调整为每日100mg，5例退出观察。8周治疗后，50mg组47例均有效，无明显不良反应；25mg组中有效10例，无效6例，2例有轻微不良反应且可耐受；100mg组中有效8例（44．4％），13例（72．2％）有不良反应但可以耐受，2例因明显不良反应退出治疗，1例无效且无明显不良反应。8周总有效率80．2％（65／81），总不良反应发生率21．0%（17／81）。结论舍曲林治疗原发性早泄安全有效，个体化治疗方案有效率无明显变化，不良反应发生率显著降低，患者对治疗的依从性增加。

关键字： 勃起功能障碍    早泄    药物疗法      

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