单孔腹腔镜下根治性前列腺切除术的初步经验

作者： 朱刚 ; 张亚群 ; 张耀光 ; 金滨 ; 魏东 ; 万奔 ; 王建业

摘要：目的探讨单孔腹腔镜下根治性前列腺切除术（LESS-LRP）治疗早期前列腺癌的临床安全性及可行性。方法经腹膜外途径，应用单孔4通道技术，行LESS-LRP治疗早期前列腺癌2例。应用标准腹腔镜器械和5mm头部可弯腹腔镜。记录患者手术前后PSA、手术时间、估计术中出血量、术中并发症、留置引流管时间、术后疼痛指数（VAPS）、术后住院时间、病理检查等资料，结合文献复习总结手术特点。结果2例LESS-LRP手术均顺利完成，无中转标准腹腔镜或开放手术。2例手术时间分别为280、285min，估计术中出血量分别为400、200ml。术中无严重并发症。术后留置引流时间分别为2、6d，术后第1天VAPS分别为1、0分，术后住院时间分别为14、7d。无继发性出血和切口感染。标本外科切缘均阴性，2例病理分期均为pT2cN0M0。患者术后1个月1例PSA为0．033ng／ml，1例尚未复查。结论LESS-LRP治疗早期前列腺癌值得进一步临床探索性应用。

关键字： 单孔腹腔镜手术    前列腺肿瘤    癌    根治性前列腺切除术      

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